Vaginale flora en hormonen
De vaginale flora reageert op hormonale processen. Onder invloed van oestrogeen neemt de dikte van het vaginale slijmvlies toe. Tijdens de ovulatie wordt de vagina zo goed beschermd. Voor de eerste menstruatie en in de menopauzale fase zijn de oestrogeenspiegels lager waardoor de vaginawand dunner is en kwetsbaarder. In de zwangerschap, in de tweede helft van de cyclus en bij het gebruik van anticonceptiva neemt de hoeveelheid progesteron toe. Door progesteron en medicatie die progesteron bevat kunnen koolhydraten (suikers) opgeslagen worden in de vaginawand. Deze suikers vormen een voedingsbodem voor gisten en schimmels. Daarom hebben vrouwen in deze fases van hun leven vaker last van een vaginale candidiasis.
Oorzaken voor een verstoorde vaginale flora
De natuurlijke vaginale balans kan gemakkelijk verstoord worden door de volgende factoren:
- het dragen van strakke broeken
- gebruik van inlegkruisjes
- antibiotica kuren
- orale anticonceptiva (de pil)
- een verkeerde hygiëne (denk aan: wassen met aggresieve zeep, billen niet afvegen van voor naar achter, etc)
- seksuele gemeenschap
- maar ook door een verminderde weerstand, langdurige stress, medicijngebruik en een schommelend progesteron- en oestrogeen niveau. Soms zijn er onvoldoende lactobacillen (goedaardige micro-organismen) aanwezig of produceren zij niet voldoende waterstofperoxide (door deze waterstofperoxide worden schimmels en bacteriën gedood).
Onderzoek
Soms is het raadzaam een screening te doen van de vaginale flora. Ik werk hiervoor samen met het laboratorium Rp Vitamino Analytic in Kamperland. U krijgt afnamemateriaal mee naar huis en neemt zelf een kweek af die u instuurt naar het laboratorium. Op basis van de analyse die zo verkregen wordt kan veel nauwkeuriger een behandeling ingezet worden.
Behandeling
Wellicht heeft u eerder een behandeling gehad met Triazole of Fluconazole (crème, vaginaal tablet, pillen, etc.). Vaak heeft dit niet het gewenste effect en kan (op de langere termijn) hiermee een terugval niet voorkomen worden.
Bij herhaalde vaginale infecties is het beter om het vaginale milieu te beïnvloeden door middel van een natuurlijke crème (bijvoorbeeld op basis van pseudowintera colorata) en bijvoorbeeld een probioticum (met name de stammen L. acidophilus, L. reuteri en L. rhamnosus komen goed uit onderzoek) en een aangepaste voeding (bijvoorbeeld: in plaats van veel suiker en (koe)melk een darm- en vaginale flora ondersteunende voeding) en eventueel ook leefwijze.
Vraag er gerust naar in de praktijk!
